После длительного запоя все болит — причины и лечение

В запойном состоянии пациент несколько дней, а иногда и недель, пьёт спиртное, не достигая состояния трезвости. Контроль над объёмом выпитого утрачивается, происходит деградация физического и психического здоровья. Формируется устойчивая физическая зависимость от этанола. Клиническая практика позволяет выделить четыре стадии развития дипсомании.

Начальная продолжается около трёх суток. Человек постоянно употребляет алкогольные напитки. С утра он чувствует недомогание, но может сохранять остатки самоконтроля.

Предзапойная стадия наступает примерно на пятые-шестые сутки от начала употребления. Дозировки этанола увеличиваются, начинают проявляться первые признаки социальной дезадаптации: изменения в поведении, игнорирование обязательств, конфликты с окружающими. Наблюдается ухудшение самочувствия, появляются проблемы со сном, аппетитом.

С седьмых суток запоя развивается тяжёлая алкогольная интоксикация. Появляются судорожные припадки, слуховые и зрительные галлюцинации, агрессивное поведение. Самостоятельный выход из запоя становится невозможным. Существует высокий риск развития жизнеугрожающих состояний: отёка мозга, острой сердечной недостаточности, нарушения дыхания. Вероятность летального исхода возрастает.

Постзапойная наступает после купирования острых проявлений алкогольной интоксикации. В течение двух недель пациента беспокоят психосоматические нарушения:

• слабость;
• тревожность;
• депрессия;
• нарушения сна;
• головные боли.

Этот период важен для проведения консервативного лечения, направленного на восстановление функций организма, коррекцию психических нарушений. Можно провести кодирование, пройти реабилитацию, помочь пациенту жить трезво.

Запойный алкоголизм характеризуется циклическим течением, в котором периоды злоупотребления спиртным сменяются периодами относительного благополучия. Человек живёт так годами, разрушая жизнь, семейные отношения.

После резкого отказа от алкоголя развивается абстинентный синдром — мучительное состояние, проявляющееся дрожью, головной болью, тошнотой, рвотой, бессонницей, тревогой, страхами, судорогами, галлюцинациями.

Этот период воздержания может быть как добровольным, так и вынужденным. Кажется, что опасность позади, но это не так. Ремиссия — это не выздоровление, а временная передышка, которая может закончиться в любой момент. И только от самого человека, от его готовности бороться за свою жизнь, зависит, станет ли эта ремиссия началом трезвой жизни.

Игнорирование аддикции наносит вред здоровью. Среди наиболее опасных последствий — алкогольный делирий. Это состояние острого психоза, когда у пациента есть галлюцинации, бред, агрессивность, тремор. «Белая горячка» требует немедленной госпитализации в отделение интенсивной терапии.

Цирроз печени. Необратимое заболевание печени, при котором нормальная ткань органа замещается соединительной. Это приводит к печёночной недостаточности, портальной гипертензии, кровотечениям из варикозно расширенных вен пищевода, печёночной энцефалопатии.

Панкреонекроз. Омертвение ткани поджелудочной железы. Это тяжёлое состояние, требующее экстренного хирургического вмешательства.

Инсульт. Нарушение мозгового кровообращения, приводящее к гибели нервных клеток. Может привести к параличам, нарушению речи, зрения, памяти, интеллекта.

«Запои — это серьёзная проблема, требующая профессиональной помощи. Не бойтесь обратиться за помощью к наркологам. Есть доступные методы лечения и ресурсы поддержки, которые помогут очистить организм, начать жить трезво», — говорит главный врач нашей клиники.

Почему после запоя болит всё тело

Боль, возникающая после запоя, — это комплексный физический ответ на токсическое воздействие этанола. Он разрушает организм, а недомогания и неприятные ощущения — это сигнал истощённого тела.

Боль, возникающая после длительного запоя, может проявляться в разных частях тела. Её локализация зависит от степени повреждения, воспаления конкретных тканей.

Состояние после запоя сопровождается слабостью, нарушениями сна, проблемами с концентрацией, повышенной раздражительностью. Этанол подвергается метаболизму в печени, превращаясь в ацетальдегид. Он вызывает воспалительные процессы, дисфункцию нервной системы и дегидратацию.

Избыточное потребление спиртного нарушает электролитный баланс, приводя к дефициту калия, магния, кальция и фосфора. Это проявляется мышечной слабостью, судорогами, аритмиями. Алкоголь замедляет усвоение и способствует выведению витаминов (B, C, E, K), а также минералов (цинк, селен), что приводит к гиповитаминозу и связанным с ней патологиям.

Запой провоцирует обострение хронических заболеваний, таких как гастрит, панкреатит, язвенная болезнь, гипертония, аритмия, гепатит и цирроз.

Токсическое действие этанола

Этанол, поступая в организм, действует как яд, поражая все органы. Длительное злоупотребление приводит к развитию заболеваний. Он нарушает метаболизм углеводов, жиров и белков, диагностируется гипогликемия.

Сердечно-сосудистая система. Алкоголь вызывает повышение артериального давления, нарушает сердечный ритм, способствует развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Алкогольная кардиомиопатия — ещё одно следствие алкоголизма, при котором происходит поражение мышцы, что ведёт к сердечной недостаточности.

Пищеварительная. Спиртное раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, приводя к развитию гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы — частое осложнение зависимости, проявляющееся сильными болями в животе, тошнотой, рвотой. Токсическое действие алкоголя на печень приводит к развитию гепатита, цирроза, рака печени.

Нервная. Этанол обладает нейротоксическим действием, разрушая клетки головного мозга. Развивается энцефалопатия — органическое поражение головного мозга, проявляющегося снижением памяти, интеллекта, проблемам с поведением. Алкогольная полинейропатия (поражение периферических нервов) проявляется онемением, покалыванием, болями в конечностях, нарушением чувствительности.

Психика. Длительное употребление спиртного приводит к развитию деменции — слабоумию, проявляющемуся снижением памяти, интеллекта, критики к своему состоянию. Аддикция сопровождается депрессией, тревогой, эмоциональной неустойчивостью, повышенной раздражительностью, агрессивностью. В периоды отказа возникают психозы с нарушением сознания, галлюцинациями, бредом.

После запоя болит голова

Головная боль (цефалгия) после употребления этанола обусловлена комплексом патофизиологических механизмов. Из-за диуретического действия алкогольных напитков развивается дегидратация.

Из-за дефицита жидкости сужаются сосуды, клетки испытывают кислородное голодание, реакции замедляются, накапливаются токсины. Продукты распада этанола (ацетальдегид, метанол, сивушные масла) отравляют мозг, вызывая отёк тканей, спазм сосудов, раздражение мозговых оболочек. Голова становится тяжёлой, появляется пульсирующая боль.

Алкоголь нарушает процессы глюконеогенеза в печени, что приводит к снижению уровня сахара в крови. Появляются цефалия, слабость, тремор. Также укорачивается фаза глубокого сна, которая нужна для восстановления и отдыха.

Цефалгия после алкоголя — возможный признак развивающейся алкогольной зависимости. Она может говорить об абстинентном синдроме, похожем на наркотическую «ломку». Регулярная боль, сопровождаемая тошнотой, желанием «опохмелиться» — показания для обращения к наркологу. Специалисты реабилитационных центров разрабатывают планы лечения.

«Если головная боль очень сильная, не проходит, сопровождается другими симптомами (рвота, судороги, нарушения зрения), нужно немедленно обратиться за помощью. Это может говорить о серьёзных проблемах, требующих вмешательства», — говорит дежурный нарколог клиники.

После запоя болит живот

Болевой синдром в животе после запоя — это ещё один сигнал, посылаемый организмом

Панкреатит: Этанол стимулирует секрецию панкреатических ферментов. Нарушение их оттока приводит к аутолизу поджелудочной железы, развитию острой формы заболевания. Характерная клиническая картина: эпигастральная боль, тошнота, рвота.

Гастрит. Этанол повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая воспаление — гастрит. Симптоматика: боль, изжога, тошнота, рвота.

Язвенная болезнь. Длительное употребление алкоголя может привести к образованию язв в желудке или двенадцатиперстной кишке. Клинические проявления: интенсивная боль в эпигастральной области, изжога, тошнота, рвота.

Неприятные ощущения в области животе говорят о развитии заболеваний. Из-за игнорирования симптомов могут появиться осложнения.

После запоя болят ноги

Алгоритмическая миалгия после запоя обусловлена рядом патологических изменений.

Токсическое действие этанола на мышечную ткань вызывает миопатию — дистрофические изменения мускулатуры. Симптоматика: слабость, боль, судороги в нижних конечностях. Этанол нейротоксичен. Алкогольная невропатия проявляется парестезиями (онемение, покалывание, «мурашки»), неприятными ощущениями по ходу нервных стволов.

Спиртное повышает коагуляцию, увеличивая риск тромбообразования в сосудах нижних конечностей. Клиническая картина: интенсивная боль, отёк, гиперемия кожных покровов. Обезвоживание усугубляет недомогание, спазмы, неприятные ощущения. Если лучше не становится, появляются другие симптомы, нужно обратиться к врачу для диагностики и лечения.

Многие склонны преуменьшать серьёзность болевого синдрома после запоя, списывая всё на похмелье, стараясь заглушить недомогание обезболивающими препаратами. Запоздалое обращение к врачу затрудняет диагностику, так как клиническая картина может быть смазана, а симптомы — менее выраженными.

Игнорирование симптомов даёт болезни время на развитие. То, что на ранней стадии можно было вылечить консервативно, в запущенных случаях может потребовать серьёзного хирургического лечения или привести к необратимым изменениям в организме.

Каждое заболевание имеет свои осложнения. Например, не пролеченный вовремя панкреатит может привести к сахарному диабету, а игнорирование симптомов инфаркта миокарда — к летальному исходу.

Многие заболевания, возникающие на фоне алкоголизма, имеют тенденцию к хронизации. Они будут периодически обостряться, снижая качество жизни, приводя к инвалидности.

Нельзя пытаться заглушить боль новой дозой алкоголя или самостоятельно принимать обезболивающие препараты. Это может смазать клиническую картину, затруднить постановку диагноза.

«Боль — это защитная реакция организма, сигнал о необходимости обратиться за помощью. Не заглушайте боль, а устраняйте её причину!» — рекомендует главный врач клиники.

Какие витамины и минералы вымываются при запое

Злоупотребление алкоголем, особенно в форме запоев, приводит к серьёзным нарушениям в работе организма. Этанол, продукты его метаболизма нарушают обмен веществ, приводя к дефициту микронутриентов.

Вымывание веществ при дипсомании — одна из причин развития осложнений, от общего ухудшения самочувствия до тяжёлых заболеваний. Понимание механизмов развития этого дефицита, его последствий важно для коррекции.

Витамины группы В участвуют во многих важных процессах в организме, в том числе в работе нервной системы, обмене веществ, кроветворении. Дефицит приводит к развитию неврологических расстройств, анемии, нарушению работы сердца и других органов. Синдром Вернике—Корсакова — это неврологическое заболевание, вызванное хроническим дефицитом тиамина (витамина B1), возникающим на фоне длительного злоупотребления спиртным. Алкоголь нарушает всасывание, метаболизм и усвоение тиамина. Структуры мозга, ответственные за память, координацию движений, когнитивные функции нарушаются.

Дефицит проявляется разными симптомами: от усталости до головокружений. Для коррекции нужно сбалансированное питание. В некоторых случаях требуется приём комплексов. Лечащий врач поможет подобрать состав и дозировку, учитывая особенности организма.

К каким проблемам со здоровьем приводит дефицит витаминов и минералов

Витамины и минералы — микронутриенты, играющие роль в поддержании работы организма. Они участвуют во всех метаболических процессах, способствуют росту и развитию тканей, защищают от окислительного стресса, выполняют другие функции.

Недостаток витамина B12 и железа может вызывать анемию. Количество красных кровяных телец снижается, нарушается доставка кислорода к тканям. Состояние приводит к усталости, слабости, головокружению.

Дефицит витаминов группы B, особенно B6 и B12, приводит к неврологическим проблемам, включая периневрит, депрессию, тревогу и когнитивные нарушения. Эти расстройства влияют на память, концентрацию, общее психическое состояние.

Хронический дефицит магния, калия, которые могут возникать при запое, связан с нарушениями сердечного ритма и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний. Магний, калий играют критически важную роль в поддержании нормальной работы сердца и сосудов. Дефицит витаминов делает организм более уязвимым к инфекциям, замедляет заживление ран. Поэтому после запоя нужно укрепить иммунитет.

Дипсомания часто приводит к обострению уже существующих хронических заболеваний. Токсическое действие этанола, дефицит питательных веществ усугубляют состояние.

Хроническое злоупотребление спиртным — основная причина цирроза печени, других печёночных патологий. Этанол токсично воздействует на клетки органа, что приводит к их повреждению.

Алкоголь ослабляет нижний пищеварительный сфинктер, развивается ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), раздражается слизистая оболочка желудка. Хроническое употребление алкоголя приводит к воспалению, язвам. Этанол повышает артериальное давление, вызывая воспаление сосудов. Увеличивается риск развития гипертонии и сердечно-сосудистых проблем.

Лечение болевого синдрома после запоя

Перед терапией человека нужно вывести из дипсомании. Вывод из запоя — это комплекс медицинских мероприятий, которые очищают организм от этанола, продуктов его распада. Капельницы снимают симптомы абстинентного синдрома, восстанавливают функции систем.

Процедура проводится в стационаре или дома. Это зависит от тяжести состояния пациента.

Инфузионная терапия при дипсомании показана в следующих случаях:

• запойное состояние более 72 часов;
• неконтролируемое употребление алкоголя;
• выраженный абстинентный синдром с тошнотой, головной болью, тремором, спутанностью сознания;
• снижение или отсутствие аппетита;
• обострение хронических заболеваний на фоне алкогольной интоксикации;
• наличие в анамнезе сердечно-сосудистых, печёночных или почечных патологий.

Сначала врач оценивает состояние пациента, выявляет сопутствующие заболевания, определяет противопоказания. Человек сдаёт анализы, проходит обследования.

Детоксикация

Детоксикация помогает ускорить выведение токсинов из организма. В клиниках используют форсированный диурез. Мочегонные препараты ускоряют процесс выведения мочи. Приём энтеросорбентов — препаратов, связывающих токсины в кишечнике будет неэффективен. Они не всасываются в кровь, естественно выводятся из организма.

Ещё вариант — внутривенное капельное введение растворов. Это позволяет быстро очистить кровь от токсинов, восстановить водно-электролитный баланс, улучшить работу внутренних органов.

Инфузионная терапия — быстрый способ введения фармакологических препаратов. Прямое поступление в системный кровоток обеспечивает терапевтический эффект в течение минут.

Выбор раствора для выведения из запоя, купирования симптомов абстиненции определяется тяжестью состояния, индивидуальными особенностями пациента.

1. Физраствор (NaCl). Компенсирует дефицит жидкости, электролитов. Обладает дезинтоксикационным действием, восстанавливает водно-солевой баланс.
2. Раствор глюкозы. Обеспечивает энергетические потребности организма, восстанавливает силы, улучшает работу мозга. Показан при астении, гипогликемии.
3. Седативные. Купируют проявления абстиненции: тревогу, тремор, бессонницу, судороги.
4. Антиэметики. Устраняют тошноту, рвоту, сопровождающие абстинентный синдром.

Биодоступность лекарственных средств при внутривенном введении достигает 100%. Внутривенное капельное введение позволяет точно дозировать лекарства. Скорость инфузии регулируется с учётом состояния пациента, снижая риск передозировки либо недостаточной терапевтической концентрации.

Симптоматическая терапия устраняет неприятные симптомы, сопровождающие выход из запоя. Чтобы снять головную боль, применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты. Чтобы устранить тремор, назначают транквилизаторы. Дополнительно прописывают противорвотные, снотворные. Печень после запоя нуждается в поддержке. Человек пьёт гепатопротекторы, способствующие восстановлению клеток, защищающие от дальнейшего повреждения.

В период восстановления после запоя важно соблюдать щадящую диету, исключить жирное, жареное, острое. Рекомендуется есть легкоусвояемые продукты, богатые витаминами, минералами.

Лечение после запоя проводится под наблюдением врача. Только комплексный подход поможет справиться с болевым синдромом, предотвратить рецидивы заболевания.

Кодирование

Кодирование от алкоголизма — это один из методов запретительной терапии, когда зависимость уже есть.

Медикаментозное. Вводятся препараты на основе дисульфирама. Они формируют у пациента стойкое отвращение к спиртному. При употреблении этанола на фоне действия лекарства развивается тяжёлое состояние с выраженными неприятными симптомами, что и формирует у пациента условный рефлекс отвращения к алкоголю. Лекарства на основе налтрексона блокируют опиоидные рецепторы в мозгу, не давая получить удовольствие от спиртного.

Психотерапевтическое. Гипноз, суггестивные техники, нейролингвистическое программирование (НЛП), метод Довженко помогают получить установку на трезвость, устранить психологическую зависимость от алкоголя.

Аппаратное. Лазерное кодирование, электроимпульсная терапия воздействуют на определённые участки головного мозга, ответственные за формирование зависимости, и способствуют снижению тяги к алкоголю.

Лечение алкоголизма — это сложный процесс, в котором с пациентом работают наркологи, психиатры, психотерапевты, социальные наркологи. Человеку помогают найти мотивацию на выздоровление. Желание избавиться от аддикции должно быть осознанным. Без этого терапия не будет эффективна.

Индивидуальная и групповая психотерапия помогает выявить, устранить психологические причины алкоголизма, сформировать новые модели поведения, развить навыки самоконтроля, устойчивость к стрессу.

После прохождения основного курса лечения пациенту необходима длительная поддерживающая терапия, которая поможет ему закрепить результаты, предотвратить срыв, вернуться к жизни без алкоголя.

Как убедить зависимого лечиться

Зависимые часто находятся в состоянии отрицания, не осознают серьёзности проблемы или не видят смысла в терапии. Перед началом разговора с человеком о реабилитации узнайте о природе алкоголизма, лечении. Чёткое понимание сути проблемы поможет выбрать правильную тактику общения, дать аргументированные ответы на возражения и предложить конкретные варианты помощи.

Разговор нужно проводить в спокойной обстановке, исключив отвлекающие факторы. Убедитесь, что пациент трезв, настроен на диалог. Не начинайте беседу в состоянии эмоционального напряжения или гнева — это вызовет лишь защитную реакцию и агрессию.

Вместо того чтобы обвинять и критиковать больного, сосредоточьтесь на том, как его зависимость влияет на вас и ваши отношения. Говорите о своих чувствах, переживаниях, страхах.

Дайте понять человеку, что вы не отвернулись от него. Подчеркните, что вы любите его, готовы поддержать на пути к выздоровлению. Избегайте осуждения, угроз, ультиматумов.

«Помните, что алкоголизм — это не приговор, а заболевание, которое поддаётся лечению. Своевременная помощь близких может стать решающим фактором на пути к выздоровлению!», — подтверждает главный врач клиники.

Рекомендации по снижению риска

Чтобы снизить неприятные симптомы, нужно контролировать объём потребляемого алкоголя. Умеренный приём снижает риск развития болей.

Исключение солёной, жирной, сладкой еды, провоцирующей колебания сахара, помогает стабилизировать уровень сахара. Рекомендуется употреблять продукты, богатые белками, полиненасыщенными жирными кислотами.

Спиртное обладает диуретическим действием, приводя к обезвоживанию. Обильное питьё воды, морсов, регидратационных растворов поможет поддерживать водно-солевой баланс.

Список использованных источников

1. Сиволап Ю.П., Дамулин И.В. Синдром Вернике—Корсакова. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014;(4):76–80.
2. Н.В. Стуров, Т.В. Варнакова. Общие особенности синдрома алкогольной абстиненции. Трудный пациент №11, Том 6, 2008.
3. Альтшулер В.Б. Алкоголизм. М., 2010. 260 с.
4. Дудко Т.Н. Реабилитация наркологических больных. // Руководство по наркологии / Под ред. Н.Н. Иванца. М., 2008: 663-740.